Encefalite Autoimune Anti-NMDA
#neurologia #neurocirurgia
Sinônimos: Encefalite anti-NMDA, "Loucura autoimune", Síndrome da teratoma
> "É como se o corpo criasse anticorpos que atacassem os receptores NMDA do cérebro — moléculas essenciais para memória, comportamento e respiração. A pessoa fica 'louca' de repente: alucinações, agressividade, convulsões, e pode parar de respirar. Geralmente mulheres jovens com teratoma ovariano."
Sintomas
Fase psiquiátrica:
- 🎭 Alteração brusca de comportamento (agressividade, paranoia)
- 👻 Alucinações (vê coisas que não existem)
- 😰 Ansiedade extrema e insônia
Fase neurológica:
- 🗣️ Movimentos orofaciais involuntários (mastiga, faz caretas)
- ⚡ Convulsões
- 💔 Instabilidade cardíaca (pressão e temperatura oscilando)
- 🫁 Hipoventilação (para de respirar — necessita UTI)
O que é?
Doença autoimune onde anticorpos atacam receptores NMDA (glutamato) no cérebro. 50% das mulheres jovens têm teratoma ovariano (tumor benigno com tecido cerebral). O sistema imune confunde o tumor com cérebro e ataca ambos. Emergência médica — sem tratamento, pode levar à morte.
Tratamento
- 💊 Corticoides IV altas doses (metilprednisolona)