🧠⚡ Dor Pós-AVC
Sinônimos: Dor central pós-derrame, Neuralgia do hemiplegia, Dor do lado paralisado
> "O braço não obedece mais, mas ainda grita. É dor fantasma do cérebro, não do membro."
⚡ Sintomas
- 🔥 Queimação profunda no lado paralisado (sem lesão na pele)
- 👕 Alodinia extrema (roupa leve causa agonia)
- 🦽 Espasticidade dolorosa (músculos travados em espasmos)
- 👴 Subluxação do ombro (braço pesado estica o ligamento)
- 🌡️ Alteração de temperatura (mão queima ou congela)
🧠 O que é?
Quando o AVC lesiona o tálamo ou tratos sensitivos, o cérebro perde a capacidade de filtrar sensações. É como tirar o abafador de um microfone: o volume da dor fica no máximo. A espasticidade muscular e a imobilidade agregam dor mecânica à dor neurológica.
💊 Tratamento
- 💊 Medicamentos para dor neuropática central (moduladores)
- 💊 Relaxantes musculares (para espasticidade)
- 💊 Anti-inflamatórios (se houver inflamação articular)
- 🧴 Toxina botulínica (para espasmos focais)
- 🔌 Estimulação elétrica nervosa (TENS) em casos selecionados
⚠️ Cuidados essenciais
- 🦽 Posicionamento correto do braço (apoio para evitar subluxação)
- 🏋️ Fisioterapia precoce (mobilização passiva previne contraturas)
- 🧘 Técnicas de espelho (ressincroniza o mapa cerebral)
- 👕 Roupas de algodão macio, sem costuras na pele sensível
- 🛏️ Colchão antiescaras (prevenção de úlceras por pressão)
⚠️ Diferente da dor mecânica comum, esta vem do sistema nervoso central lesionado. Requer abordagem específica e muita paciência — melhora lenta, mas possível.