🦴 Meningioma Espinhal Torácico
Sinônimos: Meningioma da coluna torácica, "Tumor da bainha da medula", Intradural extramedular
> "É como se o revestimento da medula (aracnoide) formasse um tumor sólido, geralmente duro e bem delimitado, dentro do canal vertebral, mas fora da medula. É o tumor intradural mais comum em adultos, mais frequente em mulheres."
⚡ Sintomas
- 💥 Dor torácica localizada (piora de noite)
- 🦵 Fraqueza nas pernas (espástica — rigidez)
- 🚽 Dificuldade para urinar (retenção ou urgência)
- 🦶 Formigamento nas pernas (sensibilidade alterada)
- 📉 Marcha rígida (espástica)
🧠 O que é?
Tumor benigno (Grau I) que nasce das células da aracnoide dentro do canal vertebral, geralmente na coluna torácica (60%), depois cervical (30%). É intradural (dentro da dura) mas extramedular (fora da medula), comprimindo a medula por fora. Geralmente sólido, bem circunscrito, e curável com cirurgia.
💊 Tratamento
- 🔪 Cirurgia (ressecção completa = cura em 95% dos casos)
- 🦴 Laminectomia (abrir arco vertebral) ou laminoplastia
- ☢️ Radiochirurgia (se resíduo ou recidiva — rara)
- 🏋️ Fisioterapia (recuperação motora)
- 👀 Observação (se assintomático e descoberto incidentalmente)
⚠️ Cuidados essenciais
- 🏥 Cirurgião experiente em microcirurgia da coluna
- 🧠 RM pré-op (ver relação com raízes nervosas)
- 📊 RX pós-op (ver estabilidade vertebral)
- 🦽 Cadeira de rodas temporária (recuperação pode levar meses)
- ⚡ Prognóstico excelente — tumor benigno curável