🐚 Tumor Epidermoide do Ângulo Ponto-Cerebelar

🐚 Tumor Epidermoide do Ângulo Ponto-Cerebelar

Sinônimos: Cisto epidermoide, Tumor de inclusão epidérmica, "Tumor de células de pele"

> "É como uma concha cheia de creme dental (queratina) crescendo devagar no ângulo entre o tronco cerebral, cerebelo e nervo auditivo. É benigno, cresce lentamente ao longo de décadas, mas pode comprimir nervos importantíssimos."

⚡ Sintomas

  • 👂 Perda auditiva unilateral (surdez)
  • 🔊 Zumbido (tinnitus)
  • 🌀 Vertigem
  • 😐 Paralisia facial (nervo VII)
  • ⚡ Dor facial (nervo trigêmeo)
  • 🚶 Ataxia (desequilíbrio)

🧠 O que é?

Tumor benigno de crescimento ultra-lento originado de inclusão de células ectodérmicas durante o desenvolvimento embrionário. Contém queratina (células escamosas descamadas). Parece uma massa lobulada, "perlada", que envolve estruturas sem invadi-las (crece em "meandros").

💊 Tratamento

  • 🔪 Cirurgia (ressecção completa — cura potencial)
  • 🧠 Abordagem delicada (derrame de queratina = meningite química)
  • 🎯 Radiochirurgia (se pequeno ou resíduo)
  • 👂 Implante auditivo (reabilitação se surdez)
  • 😐 Fisioterapia facial (paralisia do VII)

⚠️ Cuidados essenciais

  • 🚫 Evitar ruptura durante cirurgia (meningite química severa)
  • 📊 RM difusão (aparência característica — "brilhante" em DWI)
  • 🧬 Diferenciar de cisto dermoide (epidermoide não tem pele/anexos)
  • ⏰ Crescimento muito lento (observação válida em idosos)
  • 🏥 Centro de alta complexidade (cirurgia de ângulo ponto-cerebelar)