🩸💥 Hematoma Epidural Agudo
Sinônimos: HEA, Hematoma Epidural Agudo, Sangramento entre crânio e meninge, "Intervalo Lúcido"
> "É como se um vaso de pressão estourasse entre o capacete e o cérebro, formando um hematoma que cresce rápido como um balão, apertando o cérebro em poucas horas."
⚡ Sintomas
- 😵 Desmaio inicial após trauma na cabeça
- ⏱️ Período lúcido (acorda, fala normal, parece bem)
- 😵💫 Depois: dor de cabeça violenta, vômitos, confusão, coma
- 👂 Equimose atrás da orelha (sinal de Battle — osso temporal fraturado)
- 👁️ Pupila dilada num lado (nervo comprimido)
🧠 O que é?
Sangramento arterial entre o crânio e a camada externa das meninges (dura-máter). É como água de alta pressão vazando entre a parede e o azulejo. Geralmente causado por trauma na cabeça que fratura o osso temporal e rompe a artéria meníngea média. Cresce rapidamente (horas) e mata se não drenado. A "tríade de Lucid" é clássica: desmaia, acorda normal, depois piora abruptamente.
💊 Tratamento
- 🔪 Cirurgia de emergência (buraco no crânio para drenar o sangue)
- 🩸 Controle do sangramento (ligar a artéria ferida)
- 🧠 Alívio da pressão intracraniana (abrir a caixa do crânio temporariamente se necessário)
⚠️ Cuidados essenciais
- 🚑 Transporte imediato após trauma com perda de consciência, mesmo que acorde bem
- 🏥 Não pode esperar — é minutos a horas até o coma irreversível
- 🧠 TC de crânio emergencial se história de trauma + alteração mental
- ⚠️ Crianças e jovens têm mais "folga" no cérebro, podem resistir mais tempo, mas igualmente graves
⚡ Emergência neurocirúrgica. Com cirurgia rápida (nas primeiras horas), chance excelente de recuperação completa.