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Especialista em Tratamento para Demências

Dr. Joel Augusto Ribeiro Teixeira — Corpo Clínico do Hospital Sírio-Libanês. Agende sua consulta para avaliação de opções cirúrgicas minimamente invasivas e tratamento conservador de excelência.

Respostas em até 10 min

#neurologia #neurocirurgia Sinônimos: Doença de Alzheimer, Demência vascular, Corpos de Lewy, DFT

> "Não é 'ficar esquecido da idade'. É a morte gradual dos neurônios, roubando memórias, personalidade e independência. Mas dá para retardar e cuidar melhor"

Sintomas (Progressivos)

  • 📝 Esquecimento recente: Não lembra o que comeu no almoço, mas lembra da infância. Repete perguntas
  • 🗣️ Dificuldade de palavras: Não acha o nome de objetos comuns (anomia)
  • 🧩 Desorientação: Perde-se em lugares familiares, não sabe a data
  • 👤 Alterações de personalidade: Paciente calmo fica agressivo, ou desconfiado (paranoia)
  • 🏠 Incapacidade funcional: Não consegue mais cozinhar, gerar dinheiro, higiene pessoal
  • 🚨 Sinais de alerta: Alucinações (ver coisas), quedas frequentes, agitação súbita (muitas vezes dor não expressa)

O que é?

Síndrome clínica com múltiplas causas de morte neuronal progressiva, levando à atrofia cerebral.

Principais tipos:

  • Alzheimer (60-80%): Acúmulo de placas de beta-amiloide e emaranhados de proteína tau. Começa no hipocampo (memória)
  • Múltiplos pequenos infartos ou lesões de pequenos vasos (associada à pressão alta)

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Clínica OsakaNeurocirurgia & Neurologia

Centro de excelência em neurocirurgia e neurologia. Atendimento humanizado com técnicas minimamente invasivas.

R. Dona Adma Jafet, 50 - Cj. 101
Bela Vista, São Paulo - SP
Em frente ao Hospital Sírio Libanês

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PrivacidadeTermos de Uso
Vascular:
  • Corpos de Lewy: Flutuações de atenção, alucinações visuais detalhadas (animais, crianças), parkinsonismo
  • Frontotemporal (DFT): Muda comportamento/personalidade primeiro (início precoce, 50-60 anos), memória preservada no início
  • Reversíveis: Deficiência B12, hipotireoidismo, hidrocefalia de pressão normal (HPN) — tratar causa resolve!

    • Fatores de Risco (Alguns Controláveis)

    • Idade: Principal fator, mas não é destino inevitável
    • Genética: APOE-ε4 aumenta risco (não é destino). Formas familiares raras (início precoce)
    • Cardiovascular: Pressão alta, diabetes, colesterol, obesidade — danificam vasos cerebrais
    • Estilo de vida: Sedentarismo, tabagismo, isolamento social, baixa escolaridade (menos reserva cognitiva)
    • Trauma craniano: Histórico de concussões (futebol americano, boxe)

    Tratamento (Retardar e Cuidar)

    Medicamentos (modestos efeitos):

    • Inibidores de colinesterase: Donepezila, rivastigmina — melhoram sintomas por 6-12 meses
    • Memantina: Para estágios moderados a graves
    • Anticorpos anti-amiloide (2024): Lecanemab e donanemab — removem placas em estágios iniciais (controvérsia sobre benefício clínico significativo, muito caros)

    Não medicamentosos (essenciais):

    • Estimulação cognitiva: Ler, jogos, música, convívio social — mantém sinapses ativas
    • Terapia ocupacional: Adaptar casa (rótulos, alarmes) para segurança e autonomia
    • Controle da dor: Agitação muitas vezes é dor não verbalizada — tratar causa (infecção urinária, dor articular)

    Prevenção e Cuidados

    • ✓ Controle rigoroso cardiovascular: Pressão <130/80, diabetes controlado — protege vasos do cérebro
    • ✓ Reserva cognitiva: Estude, aprenda idiomas, instrumentos — cérebro com "estoque" resiste mais
    • ✓ Dieta mediterrânea: Peixe, azeite, nozes, vegetais — antioxidantes naturais
    • ✓ Exercício físico: 150min/semana — aumenta fator neurotrófico (BDNF)
    • ✓ Cuidado com o cuidador: Burnout de familiar é real — utilize serviços de apoio, respite care
    • ✓ Segurança domiciliar: Travas em fogão, identificação no paciente (medo de errância), prevenção de quedas

    ⚠️ Aviso: Esquecimentos frequentes que afetam a vida diária não são normais. Diagnóstico precoce permite tratamento oportuno e planejamento familiar. Algumas causas são reversíveis — não atribua tudo à idade. Este conteúdo não substitui avaliação neurológica.

    Leia também:

    • Demência com Corpos de Lewy
    • Demência Frontotemporal (DFT)
    • Polimicrogiria
    • Lobectomia Frontal
    • Índice Completo