Dor Pós-Radiação
#dor #neurologia
Sinônimos: Plexopatia por radiação, Radiculopatia radio-induzida, Dor tardia radioterápica
> "A luz que matou o tumor também queimou os caminhos. Meses depois, os nervos começam a gritar."
Sintomas
- 🔥 Queimação progressiva no braço ou perna (conforme área irradiada)
- 💪 Fraqueza muscular crescente (não apenas dor)
- ⚡ Choque elétrico ao flexionar o pescoço (síndrome de Lhermitte)
- 🦾 Mão que cai (se plexo braquial afetado)
- ⏳ Início tardio (meses ou anos após tratamento)
O que é?
A radioterapia causa estenose dos vasos que nutrem os nervos (endarterite) e fibrose do tecido conjuntivo ao redor. Os nervos sufocam lentamente, sem oxigênio suficiente. É uma lesão progressiva, diferente da dor aguda de queimadura — é um estrangulamento silencioso que evolui com o tempo.
Tratamento
- 💊 Medicamentos para dor neuropática (anticonvulsivos/antidepressivos)
- 💊 Corticoides (reduzem edema ao redor dos nervos)
- 💊 Opioides (em casos graves e refratários)
- 🏋️ Fisioterapia intensiva (manutenção da função)
- 🔌 Estimulação nervosa elétrica (em casos selecionados)