Cefaleia de Pressão Intracraniana
#dor #neurologia
Sinônimos: Cefaleia de hipertensão intracraniana, "Cabeça sob pressão"
"É como ter a cabeça numa prensa que aperta mais a cada dia. A dor é pior ao acordar, pior ao deitar, pior com esforço. O cérebro está sendo comprimido pelo líquido que não drena direito."
⚡ Sintomas
- 💥 Dor contínua, difusa, pulsátil
- 🌅 Piora ao acordar (acumulo noturno de líquido)
- 🛏️ Piora ao deitar ou com esforço (tossir, espirrar)
- 👁️ Papiledema (inchaço do nervo óptico — visão embaçada)
- 🤢 Vômito matinal (sem náuseas precedentes — sinal clássico)
🧠 O que é?
Aumento patológico da pressão dentro do crânio. É como ter um compartimento fechado onde o volume só aumenta. Causas: tumor, hematoma, hidrocefalia, pseudo-tumor, trombose venosa, meningite. Risco de danos permanentes à visão e ao cérebro. Emergência neurológica.
💊 Tratamento
- 🏥 Tratamento da causa subjacente (fundamental)
- 💊 Mannitol ou hipersalino (reduz edema agudo)
- 💊 Acetazolamida (reduz produção de líquido)
- 🔪 Derivação ventriculoperitoneal (shunt — se hidrocefalia)
- Craniectomia descompressiva (salvar vida em edema severo)