💥 Luxação Cervical Traumática com Compressão Medular
Sinônimos: Pescoço deslocado, Fratura-luxação cervical, "Coluna desencaixada"
> "É como se, num acidente violento, as vértebras do pescoço saíssem do lugar completamente, desencaixando-se e tombando uma sobre a outra. A medula fica comprimida entre os ossos deslocados, podendo causar paralisia dos quatro membros."
⚡ Sintomas
- 💥 Dor cervical intensa (incapacitante)
- 💪 Tetraparesia (fraqueza nos quatro membros) ou tetraplegia (paralisia)
- 🦶 Perda de sensibilidade abaixo do pescoço
- 🚽 Perda de controle de bexiga e intestino
- 😰 Dificuldade para respirar (se afetar nervos frênicos — C3-C5)
🧠 O que é?
Deslocamento completo de uma ou mais vértebras cervicais em relação às outras, geralmente por trauma de alta energia (acidente de carro, mergulho raso, queda de altura). O deslocamento comprime, estica ou transectiona a medula espinhal, causando lesão neurológica severa e imediata.
💊 Tratamento
- 🚨 Emergência médica (imobilização no local do acidente)
- 🦺 Tala cervical rígida ou halo (imobilização)
- 🔪 Redução (colocar os ossos no lugar) — fechada ou cirúrgica
- 🔩 Fusion cervical (parafusos e hastes) para estabilizar
- 🏥 UTI (suporte ventilatório se necessário)
⚠️ Cuidados essenciais
- 🚫 NÃO mover a vítima (risco de piorar lesão medular)
- 🦽 Imobilização total até avaliação completa
- 🫁 Ventilação mecânica (se lesão alta C1-C4)
- 🦠 Prevenção de infecção urinária (cateterismo)
- 🩹 Cuidados com a pele (escaras por imobilidade)