🦴 Fratura de Odontoide (C2)

🦴 Fratura de Odontoide (C2)

Sinônimos: Fratura do "dente" da coluna, Fratura de C2, Quebra do axis

> "É como se o 'pino central' que segura a cabeça na coluna (o odontoide, um saliente ósseo na segunda vértebra) quebrasse. A cabeça fica instável sobre o pescoço, como um capacete solto, podendo deslocar e comprimir a medula."

⚡ Sintomas

  • 💥 Dor intensa no pescoço (nuca)
  • 🚫 Impossibilidade de mover a cabeça
  • 💪 Fraqueza nos braços e pernas (se instável)
  • 🦶 Formigamento nas extremidades
  • 😰 Sensação de "cabeça solta"

🧠 O que é?

Fratura do processo odontoide (dens) da segunda vértebra cervical (C2 ou axis). É a vértebra que permite girar a cabeça ("sim" e "não"). A fratura pode ser na ponta (Tipo I — rara e estável), na base (Tipo II — comum e instável), ou no corpo (Tipo III). A instabilidade é perigosa porque pode deslocar e lesionar a medula.

💊 Tratamento

  • 🦺 Halo (armação externa fixada com pinos no crânio — Tipo II instável)
  • 🔪 Cirurgia (fusão C1-C2 com parafusos — se deslocada ou idoso)
  • 🦴 Colar rígido (Tipo I e alguns Tipo III)
  • ⏰ Imobilização total (qualquer movimento pode piorar)
  • 🏥 UTI (pacientes geralmente precisam de cuidados intensivos)

⚠️ Cuidados essenciais

  • 🚫 ZERO movimento da cabeça (risco de paralisia)
  • 🦷 Halo requer cuidados com os pinos (infecção)
  • 📊 RX dinâmico (ver se há instabilidade)
  • 👴 Idosos têm dificuldade de consolidação (cirurgia preferida)
  • ⏰ Trauma cervical sempre imobilizar primeiro, investigar depois